എത്യോപ്യയിലെ ഒറോമിയ മേഖലയിലെ വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടിയിൽ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെയും അനുബന്ധ ഘടകങ്ങളുടെയും ഗാർഹിക ഉപയോഗം.

മലേറിയ അണുബാധ തടയുന്നതിനുള്ള ഭൗതിക തടസ്സമായി ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള കൊതുകുവലകൾ (ILN-കൾ) സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. സബ്-സഹാറൻ ആഫ്രിക്കയിൽ, മലേറിയ ബാധ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഇടപെടലുകളിൽ ഒന്ന് ILN-കളുടെ ഉപയോഗമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, എത്യോപ്യയിലെ ILN-കളുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ പരിമിതമാണ്. അതിനാൽ, 2023-ൽ തെക്കൻ എത്യോപ്യയിലെ ഒറോമിയ സംസ്ഥാനത്തെ വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടിയിലെ വീടുകൾക്കിടയിൽ ILN-കളുടെ ഉപയോഗവും അനുബന്ധ ഘടകങ്ങളും വിലയിരുത്തുക എന്നതാണ് ഈ പഠനം ലക്ഷ്യമിടുന്നത്. 2808 വീടുകളുടെ സാമ്പിൾ ഉപയോഗിച്ച് 2023 മെയ് 1 മുതൽ 30 വരെ വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടിയിൽ ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ സർവേ നടത്തി. ഒരു ഘടനാപരമായ അഭിമുഖം നടത്തുന്നയാൾ നൽകുന്ന ചോദ്യാവലി ഉപയോഗിച്ച് വീടുകളിൽ നിന്ന് ഡാറ്റ ശേഖരിച്ചു. ഡാറ്റ പരിശോധിച്ച്, കോഡ് ചെയ്ത്, Epiinfo പതിപ്പ് 7-ൽ നൽകി, തുടർന്ന് SPSS പതിപ്പ് 25 ഉപയോഗിച്ച് വൃത്തിയാക്കി വിശകലനം ചെയ്തു. ഫ്രീക്വൻസികൾ, അനുപാതങ്ങൾ, ഗ്രാഫുകൾ എന്നിവ അവതരിപ്പിക്കാൻ വിവരണാത്മക വിശകലനം ഉപയോഗിച്ചു. ബൈനറി ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷൻ വിശകലനം കണക്കാക്കി, 0.25-ൽ താഴെയുള്ള p മൂല്യങ്ങളുള്ള വേരിയബിളുകൾ മൾട്ടിവേരിയേറ്റ് മോഡലിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിനായി തിരഞ്ഞെടുത്തു. ഫലവും സ്വതന്ത്ര വേരിയബിളുകളും തമ്മിലുള്ള ഒരു സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ബന്ധം സൂചിപ്പിക്കുന്നതിന് ക്രമീകരിച്ച ഓഡ്സ് അനുപാതങ്ങൾ (95% കോൺഫിഡൻസ് ഇന്റർവെൽ, പി മൂല്യം 0.05 ൽ താഴെ) ഉപയോഗിച്ച് അന്തിമ മാതൃക വ്യാഖ്യാനിച്ചു. ഏകദേശം 2389 (86.2%) വീടുകളിൽ ഉറക്കത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുന്ന ദീർഘകാല കീടനാശിനി വലകളുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘകാല കീടനാശിനി വലകളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ഉപയോഗം 69.9% ആയിരുന്നു (95% CI 68.1–71.8). ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ഉപയോഗം ഒരു സ്ത്രീ കുടുംബനാഥയാകുന്നതുമായി (AOR 1.69; 95% CI 1.33–4.15), വീട്ടിലെ പ്രത്യേക മുറികളുടെ എണ്ണം (AOR 1.80; 95% CI 1.23–2.29), ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വല മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലിന്റെ സമയം (AOR 2.81; 95% CI 2.18–5.35), പ്രതികരിക്കുന്നയാളുടെ അറിവ് (AOR 3.68; 95% CI 2.48–6.97) എന്നിവയുമായി ഗണ്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ദേശീയ നിലവാരവുമായി (≥ 85) താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ എത്യോപ്യയിലെ വീടുകളിൽ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ഉപയോഗം കുറവായിരുന്നു. സ്ത്രീ ഗൃഹനാഥ, വീട്ടിലെ പ്രത്യേക മുറികളുടെ എണ്ണം, ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന സമയം, പ്രതികരിക്കുന്നവരുടെ അറിവിന്റെ നിലവാരം തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ വീട്ടുജോലിക്കാരുടെ LLIN ഉപയോഗത്തിന്റെ പ്രവചനങ്ങളാണെന്ന് പഠനം കണ്ടെത്തി. അതിനാൽ, LLIN ഉപയോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, വെസ്റ്റ് അൽസി ജില്ലാ ആരോഗ്യ ഓഫീസും പങ്കാളികളും പൊതുജനങ്ങൾക്ക് പ്രസക്തമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുകയും ഗാർഹിക തലത്തിൽ LLIN ഉപയോഗം ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും വേണം.
മലേറിയ ഒരു പ്രധാന ആഗോള പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്നമാണ്, കൂടാതെ ഗണ്യമായ രോഗാവസ്ഥയ്ക്കും മരണത്തിനും കാരണമാകുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയുമാണ്. പെൺ അനോഫിലിസ് കൊതുകുകളുടെ കടിയാൽ പകരുന്ന പ്ലാസ്മോഡിയം ജനുസ്സിലെ ഒരു പ്രോട്ടോസോവൻ പരാദമാണ് ഈ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നത്1,2. ഏകദേശം 3.3 ബില്യൺ ആളുകൾക്ക് മലേറിയ സാധ്യതയുണ്ട്, സബ്-സഹാറൻ ആഫ്രിക്കയിലാണ് (SSA) ഏറ്റവും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ (WHO) 2023 റിപ്പോർട്ട് കാണിക്കുന്നത് ലോകജനസംഖ്യയുടെ പകുതിയും മലേറിയ സാധ്യതയിലാണെന്നാണ്, 29 രാജ്യങ്ങളിലായി ഏകദേശം 233 ദശലക്ഷം മലേറിയ കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഇതിൽ ഏകദേശം 580,000 ആളുകൾ മരിക്കുന്നു, അഞ്ച് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളും ഗർഭിണികളുമാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കപ്പെടുന്നത്3,4.
എത്യോപ്യയിലെ മുൻ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ദീർഘകാല കൊതുകുവല ഉപയോഗത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ മലേറിയ പകരുന്ന രീതികളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ്, ആരോഗ്യ വ്യാപന പ്രവർത്തകർ (HEWs) നൽകുന്ന വിവരങ്ങൾ, മാധ്യമ പ്രചാരണങ്ങൾ, ആരോഗ്യ സൗകര്യങ്ങളിലെ വിദ്യാഭ്യാസം, ദീർഘകാല കൊതുകുവലകൾക്ക് കീഴിൽ ഉറങ്ങുമ്പോൾ മനോഭാവങ്ങളും ശാരീരിക അസ്വസ്ഥതകളും, നിലവിലുള്ള ദീർഘകാല കൊതുകുവലകൾ തൂക്കിയിടാൻ കഴിയാത്തത്, കൊതുകുവലകൾ തൂക്കിയിടാൻ മതിയായ സൗകര്യങ്ങളില്ല, വിദ്യാഭ്യാസ ഇടപെടലുകളുടെ അഭാവത്തിൽ, കൊതുകുവല വിതരണത്തിന്റെ അഭാവം, മലേറിയ അപകടസാധ്യതകൾ, കൊതുകുവലകളുടെ ഗുണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധമില്ലായ്മ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു എന്നാണ്. 17,20,21 വീടുകളുടെ വലിപ്പം, പ്രായം, പരിക്കിന്റെ ചരിത്രം, വലുപ്പം, ആകൃതി, നിറം, ഉറങ്ങുന്ന സ്ഥലങ്ങളുടെ എണ്ണം എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ദീർഘകാല കൊതുകുവല ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്നും പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. 5,17,18,22 എന്നിരുന്നാലും, ചില പഠനങ്ങൾ വീടുകളുടെ സമ്പത്തും കൊതുകുവല ഉപയോഗ കാലയളവും തമ്മിൽ കാര്യമായ ബന്ധമൊന്നും കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല3,23.
ഉറങ്ങുന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ വയ്ക്കാൻ പാകത്തിന് വലിപ്പമുള്ള, ദീർഘനേരം ഈടുനിൽക്കുന്ന കൊതുകുവലകൾ കൂടുതലായി ഉപയോഗിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ മലേറിയ ബാധിത രാജ്യങ്ങളിലെ നിരവധി പഠനങ്ങൾ മലേറിയ രോഗവാഹകരുമായും മറ്റ് പകർച്ച വ്യാധികളുമായും മനുഷ്യ സമ്പർക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിൽ അവയുടെ മൂല്യം സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്7,19,23. മലേറിയ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ, ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കൊതുകുവലകളുടെ വിതരണം മലേറിയ ബാധ, ഗുരുതരമായ രോഗം, മലേറിയ സംബന്ധമായ മരണങ്ങൾ എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നതായി കാണിച്ചിട്ടുണ്ട്. കീടനാശിനികൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള കൊതുകുവലകൾ മലേറിയ ബാധ 48-50% കുറയ്ക്കുന്നതായി കാണിച്ചിട്ടുണ്ട്. വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ വലകൾ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള അഞ്ച് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള മരണങ്ങളിൽ 7% തടയാൻ കഴിയും24 കൂടാതെ ജനന ഭാരം കുറയുന്നതിനും ഗര്ഭപിണ്ഡനഷ്ടം ഉണ്ടാകുന്നതിനുമുള്ള സാധ്യതയിൽ ഗണ്യമായ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു25.
ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് ആളുകൾക്ക് എത്രത്തോളം അറിവുണ്ടെന്നും അവർ അവ എത്രത്തോളം വാങ്ങുന്നുവെന്നും വ്യക്തമല്ല. വലകൾ തൂക്കിയിടാതിരിക്കുക, തെറ്റായും തെറ്റായ സ്ഥാനത്തും തൂക്കിയിടുക, കുട്ടികൾക്കും ഗർഭിണികൾക്കും മുൻഗണന നൽകാതിരിക്കുക എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള അഭിപ്രായങ്ങളും കിംവദന്തികളും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ അന്വേഷണം അർഹിക്കുന്നു. മലേറിയ പ്രതിരോധത്തിൽ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ പങ്കിനെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുജന ധാരണയാണ് മറ്റൊരു വെല്ലുവിളി. 23 വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടിയിലെ താഴ്ന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ മലേറിയ ബാധ കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ഗാർഹിക, കമ്മ്യൂണിറ്റി ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ വിരളമാണ്. അതിനാൽ, തെക്കുപടിഞ്ഞാറൻ എത്യോപ്യയിലെ ഒറോമിയ മേഖലയിലെ വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടിയിലെ വീടുകളിൽ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വല ഉപയോഗത്തിന്റെയും അനുബന്ധ ഘടകങ്ങളുടെയും വ്യാപനം വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം.
2023 മെയ് 1 മുതൽ 30 വരെ വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടിയിൽ ഒരു കമ്മ്യൂണിറ്റി അധിഷ്ഠിത ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ സർവേ നടത്തി. അഡിസ് അബാബയിൽ നിന്ന് 250 കിലോമീറ്റർ അകലെ തെക്കൻ എത്യോപ്യയിലെ ഒറോമിയ മേഖലയിലാണ് വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഈ പ്രദേശത്തെ ജനസംഖ്യ 2,926,749 ആണ്, ഇതിൽ 1,434,107 പുരുഷന്മാരും 1,492,642 സ്ത്രീകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടിയിൽ, ആറ് ജില്ലകളിലും ഒരു പട്ടണത്തിലുമായി 963,102 ആളുകൾ മലേറിയ സാധ്യത കൂടുതലുള്ളവരാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു; എന്നിരുന്നാലും, ഒമ്പത് ജില്ലകൾ മലേറിയ രഹിതമാണ്. വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടിയിൽ 352 ഗ്രാമങ്ങളുണ്ട്, അതിൽ 136 എണ്ണം മലേറിയ ബാധിതമാണ്. 356 ആരോഗ്യ പോസ്റ്റുകളിൽ 143 എണ്ണം മലേറിയ നിയന്ത്രണ പോസ്റ്റുകളും 85 ആരോഗ്യ കേന്ദ്രങ്ങളുമുണ്ട്, അതിൽ 32 എണ്ണം മലേറിയ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിലാണ്. അഞ്ച് ആശുപത്രികളിൽ മൂന്നെണ്ണം മലേറിയ രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുന്നു. കൊതുക് പ്രജനനത്തിന് അനുയോജ്യമായ നദികളും ജലസേചന മേഖലകളും ഈ പ്രദേശത്തിലുണ്ട്. 2021-ൽ, അടിയന്തര പ്രതികരണത്തിനായി 312,224 ദീർഘകാല കീടനാശിനികൾ ഈ മേഖലയിൽ വിതരണം ചെയ്തു, കൂടാതെ 2022-26-ൽ 150,949 ദീർഘകാല കീടനാശിനികളുടെ രണ്ടാമത്തെ ബാച്ച് വിതരണം ചെയ്തു.
പഠനകാലത്ത് വെസ്റ്റ് അൽസി മേഖലയിലെ എല്ലാ വീടുകളെയും ആ പ്രദേശത്ത് താമസിച്ചിരുന്നവരെയും ആണ് ഉറവിട ജനസംഖ്യയായി കണക്കാക്കിയത്.
പഠന കാലയളവിൽ വെസ്റ്റ് അൽസി മേഖലയിലെ യോഗ്യരായ എല്ലാ വീടുകളിൽ നിന്നും, മലേറിയ സാധ്യത കൂടുതലുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്നവരിൽ നിന്നും, പഠന ജനസംഖ്യയെ ക്രമരഹിതമായി തിരഞ്ഞെടുത്തു.
വെസ്റ്റ് അൽസി കൗണ്ടിയിലെ തിരഞ്ഞെടുത്ത ഗ്രാമങ്ങളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതും ആറ് മാസത്തിലധികം പഠന മേഖലയിൽ താമസിക്കുന്നതുമായ എല്ലാ വീടുകളെയും പഠനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തി.
വിതരണ കാലയളവിൽ LLIN-കൾ ലഭിക്കാത്തവരെയും കേൾവി, സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ കാരണം പ്രതികരിക്കാൻ കഴിയാത്തവരെയും പഠനത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കി.
എപ്പി ഇൻഫോ പതിപ്പ് 7 സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ കമ്പ്യൂട്ടിംഗ് സോഫ്റ്റ്‌വെയർ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ജനസംഖ്യാ അനുപാത സൂത്രവാക്യം അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് എൽഎൽഐഎൻ ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഘടകങ്ങളുടെ രണ്ടാമത്തെ ലക്ഷ്യത്തിനായുള്ള സാമ്പിൾ വലുപ്പം കണക്കാക്കിയത്. എക്സ്പോസ് ചെയ്യാത്ത ഗ്രൂപ്പിൽ 95% സിഐ, 80% പവർ, 61.1% ഫല നിരക്ക് എന്നിവ കണക്കാക്കി, മധ്യ ഇന്ത്യയിൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ നിന്നാണ് അനുമാനം എടുത്തത്. വിദ്യാഭ്യാസമില്ലാത്ത വീട്ടുജോലിക്കാരെ ഒരു ഫാക്ടർ വേരിയബിളായി ഉപയോഗിച്ചും 1.25 OR ന്റെ OR യും ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ അനുമാനം എടുത്തത്. മുകളിലുള്ള അനുമാനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വലിയ സംഖ്യകളുമായി വേരിയബിളുകൾ താരതമ്യം ചെയ്തും, അന്തിമ സാമ്പിൾ വലുപ്പ നിർണ്ണയത്തിനായി "വിദ്യാഭ്യാസമില്ലാത്ത വീട്ടുജോലിക്കാരൻ" എന്ന വേരിയബിൾ പരിഗണിച്ചു, കാരണം അത് 2808 വ്യക്തികളുടെ ഒരു വലിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പം നൽകി.
ഓരോ ഗ്രാമത്തിലെയും വീടുകളുടെ എണ്ണത്തിന് ആനുപാതികമായി സാമ്പിൾ വലുപ്പം അനുവദിച്ചു, ലളിതമായ റാൻഡം സാമ്പിൾ രീതി ഉപയോഗിച്ച് അതത് ഗ്രാമങ്ങളിൽ നിന്ന് 2808 വീടുകളെ തിരഞ്ഞെടുത്തു. ഓരോ ഗ്രാമത്തിലെയും ആകെ വീടുകളുടെ എണ്ണം വില്ലേജ് ഹെൽത്ത് ഇൻഫർമേഷൻ സിസ്റ്റത്തിൽ (CHIS) നിന്ന് ലഭിച്ചു. ലോട്ടറി വഴിയാണ് ആദ്യ കുടുംബത്തെ തിരഞ്ഞെടുത്തത്. ഡാറ്റാ ശേഖരണ സമയത്ത് ഒരു പഠന പങ്കാളിയുടെ വീട് അടച്ചിട്ടിരുന്നെങ്കിൽ, പരമാവധി രണ്ട് ഫോളോ-അപ്പ് അഭിമുഖങ്ങൾ നടത്തുകയും ഇത് പ്രതികരണമില്ലാത്തതായി കണക്കാക്കുകയും ചെയ്തു.
സാമൂഹിക-ജനസംഖ്യാ സവിശേഷതകൾ (പ്രായം, വൈവാഹിക നില, മതം, വിദ്യാഭ്യാസം, തൊഴിൽ, കുടുംബ വലുപ്പം, താമസസ്ഥലം, വംശം, പ്രതിമാസ വരുമാനം), അറിവിന്റെ നിലവാരം, കീടനാശിനി വലകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേരിയബിളുകൾ എന്നിവയായിരുന്നു സ്വതന്ത്ര വേരിയബിളുകൾ.
ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികളുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവിനെക്കുറിച്ച് വീടുകളോട് പതിമൂന്ന് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിച്ചു. ശരിയായ ഉത്തരത്തിന് 1 പോയിന്റും തെറ്റായ ഉത്തരത്തിന് 0 പോയിന്റും നൽകി. ഓരോ പങ്കാളിയുടെയും സ്കോർ സംഗ്രഹിച്ച ശേഷം, ഒരു ശരാശരി സ്കോർ കണക്കാക്കി, ശരാശരിയേക്കാൾ കൂടുതൽ സ്കോർ നേടിയ പങ്കാളികളെ "നല്ല അറിവ്" ഉള്ളവരായി കണക്കാക്കുകയും ശരാശരിയേക്കാൾ താഴെയുള്ള സ്കോർ നേടിയ പങ്കാളികളെ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികളുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് "മോശം" അറിവുള്ളവരായി കണക്കാക്കുകയും ചെയ്തു.
ഒരു അഭിമുഖക്കാരൻ മുഖാമുഖം നൽകിയതും വിവിധ സാഹിത്യങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്വീകരിച്ചതുമായ ഘടനാപരമായ ചോദ്യാവലികൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഡാറ്റ ശേഖരിച്ചത്2,3,7,19. പഠനത്തിൽ സാമൂഹിക-ജനസംഖ്യാ സവിശേഷതകൾ, പാരിസ്ഥിതിക സവിശേഷതകൾ, ISIS ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പങ്കാളികളുടെ അറിവ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. മലേറിയ ഹോട്ട്‌സ്‌പോട്ടിലെ 28 ആളുകളിൽ നിന്ന്, അവരുടെ ഡാറ്റ ശേഖരണ മേഖലകൾക്ക് പുറത്താണ് ഡാറ്റ ശേഖരിച്ചത്, ആരോഗ്യ സൗകര്യങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള 7 മലേറിയ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ദിവസവും മേൽനോട്ടം വഹിച്ചു.
ചോദ്യാവലി ഇംഗ്ലീഷിൽ തയ്യാറാക്കി പ്രാദേശിക ഭാഷയിലേക്ക് (അഫാൻ ഒറോമോ) വിവർത്തനം ചെയ്തു, തുടർന്ന് സ്ഥിരത പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഇംഗ്ലീഷിലേക്ക് വീണ്ടും വിവർത്തനം ചെയ്തു. പഠന ആരോഗ്യ സൗകര്യത്തിന് പുറത്തുള്ള സാമ്പിളിന്റെ 5% (135) പേരിൽ ചോദ്യാവലി മുൻകൂട്ടി പരീക്ഷിച്ചു. പ്രീ-ടെസ്റ്റിംഗിന് ശേഷം, സാധ്യമായ വ്യക്തതയ്ക്കും പദങ്ങളുടെ ലളിതവൽക്കരണത്തിനുമായി ചോദ്യാവലി പരിഷ്കരിച്ചു. ഡാറ്റ എൻട്രിക്ക് മുമ്പ് ഡാറ്റ ഗുണനിലവാരം ഉറപ്പാക്കാൻ ഡാറ്റ ക്ലീനിംഗ്, പൂർണ്ണത, വ്യാപ്തി, ലോജിക് പരിശോധനകൾ എന്നിവ പതിവായി നടത്തി. സൂപ്പർവൈസറുമായി പരിശോധിച്ച ശേഷം, അപൂർണ്ണവും പൊരുത്തമില്ലാത്തതുമായ എല്ലാ ഡാറ്റയും ഡാറ്റയിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കി. എങ്ങനെ, എന്ത് വിവരങ്ങൾ ശേഖരിക്കണമെന്ന് ഡാറ്റ ശേഖരിക്കുന്നവർക്കും സൂപ്പർവൈസർമാർക്കും ഒരു ദിവസത്തെ പരിശീലനം ലഭിച്ചു. ഡാറ്റ ശേഖരണ സമയത്ത് ഡാറ്റ ഗുണനിലവാരം ഉറപ്പാക്കാൻ ഗവേഷകൻ ഡാറ്റ ശേഖരിക്കുന്നവരെയും സൂപ്പർവൈസർമാരെയും നിരീക്ഷിച്ചു.
ഡാറ്റയുടെ കൃത്യതയും സ്ഥിരതയും പരിശോധിച്ചു, തുടർന്ന് കോഡ് ചെയ്ത് എപ്പി-ഇൻഫോ പതിപ്പ് 7-ൽ നൽകി, തുടർന്ന് SPSS പതിപ്പ് 25 ഉപയോഗിച്ച് വൃത്തിയാക്കി വിശകലനം ചെയ്തു. ഫലങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കാൻ ഫ്രീക്വൻസികൾ, അനുപാതങ്ങൾ, ഗ്രാഫുകൾ തുടങ്ങിയ വിവരണാത്മക സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ചു. ബിവാരിയേറ്റ് ബൈനറി ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷൻ വിശകലനങ്ങൾ കണക്കാക്കി, ബിവാരിയേറ്റ് മോഡലിൽ 0.25-ൽ താഴെയുള്ള പി മൂല്യങ്ങളുള്ള കോവാരിയേറ്റുകളെ മൾട്ടിവാരിയേറ്റ് മോഡലിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിനായി തിരഞ്ഞെടുത്തു. അന്തിമ മോഡലിനെ ക്രമീകരിച്ച ഓഡ്‌സ് അനുപാതങ്ങൾ, 95% കോൺഫിഡൻസ് ഇടവേളകൾ, പി മൂല്യങ്ങൾ <0.05 എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വ്യാഖ്യാനിച്ചു, ഫലവും സ്വതന്ത്ര വേരിയബിളുകളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം നിർണ്ണയിക്കാൻ. സ്റ്റാൻഡേർഡ് പിശക് (SE) ഉപയോഗിച്ചാണ് മൾട്ടികോളിനിയാരിറ്റി പരീക്ഷിച്ചത്, ഇത് ഈ പഠനത്തിൽ 2-ൽ കുറവായിരുന്നു. മോഡൽ ഫിറ്റ് പരിശോധിക്കാൻ ഹോസ്മറും ലെമെഷോയും ഗുഡ്‌നെസ്-ഓഫ്-ഫിറ്റ് ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ചു, ഈ പഠനത്തിലെ ഹോസ്മറും ലെമെഷോയും ടെസ്റ്റിന്റെ പി മൂല്യം 0.746 ആയിരുന്നു.
പഠനം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, ഹെൽസിങ്കി പ്രഖ്യാപനത്തിന് അനുസൃതമായി വെസ്റ്റ് എൽസിയ കൗണ്ടി ബോർഡ് ഓഫ് ഹെൽത്ത് എത്തിക്സ് കമ്മിറ്റിയിൽ നിന്ന് ധാർമ്മിക അംഗീകാരം ലഭിച്ചു. പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം വിശദീകരിച്ചതിനുശേഷം, തിരഞ്ഞെടുത്ത കൗണ്ടി, നഗര ആരോഗ്യ ബ്യൂറോകളിൽ നിന്ന് ഔപചാരിക അനുമതി കത്തുകൾ ലഭിച്ചു. പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം, രഹസ്യാത്മകത, സ്വകാര്യത എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പഠനത്തിൽ പങ്കെടുത്തവരെ അറിയിച്ചു. യഥാർത്ഥ ഡാറ്റ ശേഖരണ പ്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് പഠനത്തിൽ പങ്കെടുത്തവരിൽ നിന്ന് വാക്കാലുള്ള സമ്മതം ലഭിച്ചു. പ്രതികരിച്ചവരുടെ പേരുകൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല, എന്നാൽ രഹസ്യാത്മകത നിലനിർത്തുന്നതിന് ഓരോ പ്രതികരിക്കുന്നവർക്കും ഒരു കോഡ് നൽകി.
പ്രതികരിച്ചവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും (2738, 98.8%) ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികളുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് കേട്ടിട്ടുണ്ട്. ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികളുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളുടെ ഉറവിടത്തെക്കുറിച്ച്, പ്രതികരിച്ചവരിൽ 2202 (71.1%) പേർക്കും അത് ലഭിച്ചത് അവരുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കളിൽ നിന്നാണ്. കീറിയ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികൾ നന്നാക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് മിക്കവാറും എല്ലാ പ്രതികരിച്ചവർക്കും (2735) (99.9%) അറിയാമായിരുന്നു. മലേറിയ തടയാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ മിക്കവാറും എല്ലാ പങ്കാളികൾക്കും (2614) (95.5%) ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികളെക്കുറിച്ച് അറിയാമായിരുന്നു. 2529 (91.5%) കുടുംബങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികളെക്കുറിച്ച് നല്ല അറിവുള്ളവരായിരുന്നു. ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികളുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഗാർഹിക അറിവിന്റെ ശരാശരി സ്കോർ 7.77 ആയിരുന്നു, സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷൻ ± 0.91 (പട്ടിക 2).
ദീർഘകാല കൊതുകുവല ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഘടകങ്ങളുടെ ദ്വിമാന വിശകലനത്തിൽ, പ്രതികരിക്കുന്നയാളുടെ ലിംഗഭേദം, താമസസ്ഥലം, കുടുംബ വലുപ്പം, വിദ്യാഭ്യാസ നില, വൈവാഹിക നില, പ്രതികരിക്കുന്നയാളുടെ തൊഴിൽ, വീട്ടിലെ പ്രത്യേക മുറികളുടെ എണ്ണം, ദീർഘകാല കൊതുകുവലകളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ്, ദീർഘകാല കൊതുകുവലകൾ വാങ്ങിയ സ്ഥലം, ദീർഘകാല കൊതുകുവല ഉപയോഗത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം, വീട്ടിലുള്ള കൊതുകുവലകളുടെ എണ്ണം തുടങ്ങിയ വേരിയബിളുകൾ ദീർഘകാല കൊതുകുവല ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾക്കായി ക്രമീകരിച്ച ശേഷം, ദ്വിമാന വിശകലനത്തിൽ p- മൂല്യം < 0.25 ഉള്ള എല്ലാ വേരിയബിളുകളും മൾട്ടിവേരിയേറ്റ് ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷൻ വിശകലനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തി.
എത്യോപ്യയിലെ വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടിയിലെ വീടുകളിൽ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ഉപയോഗവും അനുബന്ധ ഘടകങ്ങളും വിലയിരുത്തുക എന്നതായിരുന്നു ഈ പഠനത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം. ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഘടകങ്ങളിൽ പ്രതികരിക്കുന്നവരുടെ സ്ത്രീ ലിംഗഭേദം, വീട്ടിലെ പ്രത്യേക മുറികളുടെ എണ്ണം, ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ആവശ്യമായ സമയദൈർഘ്യം, പ്രതികരിക്കുന്നവരുടെ അറിവിന്റെ നിലവാരം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നുവെന്ന് പഠനം കണ്ടെത്തി, ഇവ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ഉപയോഗവുമായി ഗണ്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
സാമ്പിൾ വലുപ്പം, പഠന ജനസംഖ്യ, പ്രാദേശിക പഠന ക്രമീകരണം, സാമൂഹിക സാമ്പത്തിക സ്ഥിതി എന്നിവയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ മൂലമാകാം ഈ വ്യത്യാസം. നിലവിൽ, എത്യോപ്യയിൽ, മലേറിയ പ്രതിരോധ ഇടപെടലുകൾ പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ പരിപാലന പരിപാടികളിൽ സംയോജിപ്പിച്ച് മലേറിയയുടെ ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം ഒന്നിലധികം ഇടപെടലുകൾ നടപ്പിലാക്കുന്നുണ്ട്, ഇത് മലേറിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗാവസ്ഥയും മരണനിരക്കും കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
പുരുഷന്മാരെ അപേക്ഷിച്ച് സ്ത്രീ കുടുംബനാഥമാർ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് ഈ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. എത്യോപ്യയിലെ ഇലുഗലൻ കൗണ്ടി5, റായ അലമാറ്റ റീജിയൻ33, അർബാമിഞ്ചി ടൗൺ34 എന്നിവിടങ്ങളിൽ നടത്തിയ പഠനങ്ങളുമായി ഈ കണ്ടെത്തൽ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, ഇത് പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് കാണിച്ചു. പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളെ വിലമതിക്കുന്ന എത്യോപ്യൻ സമൂഹത്തിലെ സാംസ്കാരിക പാരമ്പര്യത്തിന്റെ ഫലമായിരിക്കാം ഇത്, സ്ത്രീകൾ കുടുംബനാഥന്മാരാകുമ്പോൾ, ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികൾ സ്വയം ഉപയോഗിക്കാൻ തീരുമാനിക്കാൻ പുരുഷന്മാർക്ക് കുറഞ്ഞ സമ്മർദ്ദമുണ്ട്. കൂടാതെ, ഒരു ഗ്രാമപ്രദേശത്താണ് പഠനം നടത്തിയത്, അവിടെ സാംസ്കാരിക ശീലങ്ങളും സമൂഹ രീതികളും ഗർഭിണികളോട് കൂടുതൽ ബഹുമാനം കാണിക്കുകയും മലേറിയ അണുബാധ തടയുന്നതിന് ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ അവർക്ക് മുൻഗണന നൽകുകയും ചെയ്യാം.
പഠനത്തിലെ മറ്റൊരു കണ്ടെത്തൽ കാണിക്കുന്നത്, പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ വീടുകളിലെ പ്രത്യേക മുറികളുടെ എണ്ണം ഈട് നിൽക്കുന്ന കൊതുക് വലകളുടെ ഉപയോഗവുമായി ഗണ്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. കിഴക്കൻ ബെലേസ7, ഗാരൻ5, അദാമ21, ബഹിർ ദാർ20 കൗണ്ടികളിലെ പഠനങ്ങൾ ഈ കണ്ടെത്തൽ സ്ഥിരീകരിച്ചു. വീട്ടിൽ കുറച്ച് പ്രത്യേക മുറികളുള്ള വീടുകൾ ഈട് നിൽക്കുന്ന കൊതുക് വലകൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്നതും, വീട്ടിൽ കൂടുതൽ പ്രത്യേക മുറികളും കൂടുതൽ കുടുംബാംഗങ്ങളുമുള്ള വീടുകൾ ഈട് നിൽക്കുന്ന കൊതുക് വലകൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്നതും ഇതിന് കാരണമാകാം, ഇത് എല്ലാ പ്രത്യേക മുറികളിലും കൊതുക് വലകളുടെ ക്ഷാമത്തിന് കാരണമായേക്കാം.
ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന സമയം ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ഗാർഹിക ഉപയോഗവുമായി ഗണ്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. മൂന്ന് വർഷം മുമ്പ് വരെ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിച്ച ആളുകൾ മൂന്ന് വർഷത്തിൽ താഴെ മുമ്പ് മാറ്റിസ്ഥാപിച്ചവരെ അപേക്ഷിച്ച് ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എത്യോപ്യയിലെ അർബാമിഞ്ചി പട്ടണത്തിലും വടക്കുപടിഞ്ഞാറൻ എത്യോപ്യയിലും നടത്തിയ പഠനങ്ങളുമായി ഈ കണ്ടെത്തൽ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. പഴയവയ്ക്ക് പകരം പുതിയ കൊതുക് വലകൾ വാങ്ങാൻ അവസരമുള്ള വീടുകളിൽ, മലേറിയ പ്രതിരോധത്തിനായി പുതിയ കൊതുക് വലകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ സംതൃപ്തരും കൂടുതൽ പ്രചോദനവും തോന്നുന്നതിനാൽ, വീട്ടുകാർ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
ഈ പഠനത്തിലെ മറ്റൊരു കണ്ടെത്തൽ കാണിക്കുന്നത്, ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികളെക്കുറിച്ച് മതിയായ അറിവുള്ള കുടുംബങ്ങൾ, കുറഞ്ഞ അറിവുള്ള കുടുംബങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച്, ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികൾ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള സാധ്യത നാലിരട്ടി കൂടുതലാണെന്നാണ്. ഹവാസയിലും തെക്കുപടിഞ്ഞാറൻ എത്യോപ്യയിലും നടത്തിയ പഠനങ്ങളുമായി ഈ കണ്ടെത്തൽ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. പകരൽ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ, അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ, തീവ്രത, വ്യക്തിഗത രോഗ പ്രതിരോധ നടപടികൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഗാർഹിക അറിവും അവബോധവും വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച്, പ്രതിരോധ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത ഇത് വിശദീകരിക്കാം. കൂടാതെ, മലേറിയ പ്രതിരോധ രീതികളെക്കുറിച്ചുള്ള നല്ല അറിവും പോസിറ്റീവ് ധാരണയും ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനികൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതിയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ, സാമൂഹിക-സാംസ്കാരിക ഘടകങ്ങൾക്കും സാർവത്രിക വിദ്യാഭ്യാസത്തിനും മുൻഗണന നൽകിക്കൊണ്ട്, കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കിടയിൽ മലേറിയ പ്രതിരോധ പരിപാടികൾ പാലിക്കുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിന് പെരുമാറ്റ മാറ്റ ഇടപെടലുകൾ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.
ഈ പഠനം ഒരു ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഡിസൈൻ ഉപയോഗിച്ചു, കാര്യകാരണ ബന്ധങ്ങൾ കാണിച്ചിട്ടില്ല. ഓർമ്മപ്പെടുത്തൽ പക്ഷപാതം സംഭവിച്ചിരിക്കാം. മറ്റ് പഠന ഫലങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, മുൻ രാത്രിയിലെ കിടക്ക വല ഉപയോഗം, കിടക്ക വല കഴുകുന്നതിന്റെ ആവൃത്തി, ശരാശരി വരുമാനം) റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നത് സ്വയം റിപ്പോർട്ടുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണെന്ന് ബെഡ് വലകളുടെ നിരീക്ഷണം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, അവ പ്രതികരണ പക്ഷപാതത്തിന് വിധേയമാണ്.
എത്യോപ്യയുടെ ദേശീയ നിലവാരവുമായി (≥ 85) താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, വീടുകളിൽ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ഉപയോഗം കുറവാണ്. കുടുംബനാഥ സ്ത്രീയാണോ, വീട്ടിൽ എത്ര സ്വതന്ത്ര മുറികളുണ്ടായിരുന്നു, ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വല മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുത്തു, പ്രതികരിച്ചവർ എത്രത്തോളം അറിവുള്ളവരായിരുന്നു എന്നിവ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ഉപയോഗത്തിന്റെ ആവൃത്തിയെ സാരമായി ബാധിച്ചുവെന്ന് പഠനം കണ്ടെത്തി. അതിനാൽ, വെസ്റ്റ് ആർസി കൗണ്ടി ഹെൽത്ത് അതോറിറ്റിയും പ്രസക്തമായ പങ്കാളികളും വിവര പ്രചാരണത്തിലൂടെയും ഉചിതമായ പരിശീലനത്തിലൂടെയും, സുസ്ഥിരമായ പെരുമാറ്റ മാറ്റ ആശയവിനിമയത്തിലൂടെയും ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ഉപയോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഗാർഹിക തലത്തിൽ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ഉപയോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ പ്രവർത്തിക്കണം. ഗാർഹിക തലത്തിൽ ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുന്ന കീടനാശിനി വലകളുടെ ശരിയായ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് സന്നദ്ധപ്രവർത്തകർ, കമ്മ്യൂണിറ്റി ഘടനകൾ, മതനേതാക്കൾ എന്നിവരുടെ പരിശീലനം ശക്തിപ്പെടുത്തുക.
പഠനത്തിനിടെ ലഭിച്ചതും/അല്ലെങ്കിൽ വിശകലനം ചെയ്തതുമായ എല്ലാ ഡാറ്റയും ന്യായമായ അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരം ബന്ധപ്പെട്ട രചയിതാവിൽ നിന്ന് ലഭ്യമാണ്.